Também chamado de pedra no rim, o cálculo renal pode provocar dores semelhantes ou piores que a dor de parto. Conheça os sintomas e como é feito o tratamento!
Cálculo renal ou pedra nos rins (como é popularmente conhecido), nada mais são do que a solidificação de substâncias presentes na urina. Elas se formam no trato urinário e podem ou não ficarem paradas no local.
Este tipo de condição nem sempre apresenta sintomas, e muitas vezes a pessoa nem sabe que tem a doença. Ou seja, você pode conviver durante anos com ela, sem nem saber da sua existência.
No entanto, na maioria dos casos, o cálculo renal pode provocar uma série de sintomas, além de ocasionar uma dor intensa. Esses sintomas precisam servir como um “sinal de alerta” de que algo está acontecendo.
Por este motivo, continue a leitura: vou explicar a seguir mais informações sobre o cálculo renal, suas principais causas e sintomas, além dos seus tratamentos.
O que é cálculo renal?
O cálculo renal nada mais é do que o acúmulo de substâncias minerais no sistema urinário. Quando há excesso desses cristais na urina, eles se agrupam e formam pequenas pedras, que ficam retidas no trato urinário.
Estima-se que cerca de 70% dessas pedras são compostas por sais de cálcio. Porém, elas ainda podem ser formadas por ácido úrico, estruvita e cistina.
“O que isso quer dizer, Dr?”
As pedras no rim se formam quando não há água o suficiente na urina para dissolver os sais, ou quando há excesso dessas substâncias. Ou seja, elas voltam a sua forma original, sólida, e ficam depositadas nas vias urinárias.
Contudo, quando a dimensão desta pedra é muito grande ela pode obstruir o canal que liga os rins à bexiga. Aí é que acontecem as tão temidas cólicas renais.
Esta dor pode ser tão intensa, que muitas vezes é comparada à dor do parto, dores de fraturas ósseas ou de ferimentos por armas de fogo.
Conheça a seguir suas principais causas e alguns sintomas que você pode sentir decorrentes de um quadro de cálculo renal!
Principais causas do cálculo renal
Este tipo de quadro costuma ocorrer por dois motivos principais: falta de água ou sais em excesso a serem diluídos.
Contudo, nem sempre a ingestão da quantidade correta de água irá evitar o surgimento de cálculo renal. As pedras podem ainda ser criadas devido a outros fatores, como:
- quantidades elevadas de sódio, fosfatos, cistina e oxalatos, que podem estar presentes em alguns alimentos como: sal, alimentos industrializados e enlatados, amendoim, chocolate, entre outros;
- falta de citrato;
- distúrbios metabólicos do ácido úrico;
- distúrbios metabólicos da glândula paratireóide;
- alterações anatômicas;
- obstruções das vias urinárias.
Além desses fatores, o surgimento de pedra no rim pode ocorrer por maus hábitos alimentares, fatores genéticos e condições do ambiente, como por exemplo, clima muito seco.
Alguns sintomas causados pelo cálculo renal
Este tipo de doença pode ser silenciosa, pois nem sempre apresenta sintomas. Além disso, muitas vezes as pessoas nem sabem que têm pedras nos rins, podendo serem descobertas ao acaso ao realizar exames de rotina.
Isso pode ocorrer pois a pedra pode se formar dentro do rim e permanecer ali parada, e você pode conviver anos com ela sem ter qualquer tipo de sintoma.
Contudo, alguns sintomas sugerem o diagnóstico para cálculo renal. Por isso, fique atento e procure ajuda médica se sentir:
- presença de sangue na urina;
- náuseas e vômitos;
- ardência ao urinar;
- dor intensa no final das costas, podendo irradiar para a parte inferior do abdômen;
- cólica perto da região genital;
- vontade excessiva de urinar, sem expelir muita urina;
- febre;
- infecção urinária.
Apesar destes sintomas serem comuns em pacientes com cólica renal, eles podem estar associados a outras doenças também. Por isso, é muito importante procurar um médico urologista para que possa avaliar o seu quadro.
É possível identificar casos de cálculo renal em exames de rotina?
Como em muitos casos o cálculo renal não apresenta sintomas, às vezes, pode ser difícil identificá-lo em uma simples consulta de rotina.
No entanto, se solicitarmos uma bateria de exames e um deles contempla uma ultrassonografia ou uma tomografia, por exemplo, é possível identificá-lo preventivamente sim.
Outro ponto que você pode levar em consideração para identificar cálculo renal preventivamente, é procurar um médico urologista se você já possui algum caso hereditário de pedra nos rins, por exemplo.
Mesmo que você ainda não tenha sintomas, o médico pode solicitar exames para verificar a sua presença ou não.
E como o cálculo é identificado?
Antes de mais nada, é importante procurar um médico especializado nesta área. Um médico urologista é responsável por tratar doenças do trato urinário (tanto feminino quanto masculino), além de prevenir e diagnosticar casos que estão ligados à parte urinária.
Após procurar um especialista, ele irá avaliar o seu quadro clínico e encaminhará para realizar exames de imagem, como:
- ultrassonografia
- tomografia computadorizada
- raio x ou urografia excretora.
No entanto, a tomografia computadorizada pode ser a melhor escolha. Ela é capaz de identificar cálculos presentes em qualquer local do sistema urinário, mesmo quando não for utilizado contraste.
Estes exames além de diagnosticarem este quadro, possibilitam medir o tamanho da pedra. Essa informação é de extrema importância para que o urologista possa avaliar mais detalhado cada caso e decidir qual a melhor forma de tratamento.
Como é feito o tratamento?
Em casos mais simples, o tratamento de cálculo renal é feito por meio de medicamentos analgésicos e anti inflamatórios, além da ingestão de líquidos.
Isto porque em casos em que essas pedras são bem pequenas (menores que 5 mm de diâmetro), podem ser eliminadas espontaneamente através da urina. Apenas é administrado medicamentos para amenizar qualquer dor causada durante este processo.
No entanto, nos casos em que as pedras forem grandes (maiores que 7 mm), elas podem ocasionar complicações, como a infecção urinária e obstrução do funcionamento de um dos rins.
Quando este for o diagnóstico, é indicado realizar uma intervenção cirúrgica. Muitos pacientes têm medo de realizar cirurgias de cálculo renal, no entanto, tenha em mente que estes procedimentos evoluíram (e muito) ao longo dos anos. Eles se tornaram menos invasivos e mais seguros. Os métodos mais utilizados por mim, Dr Vitor, são:
- Cirurgia a laser: é feita com anestesia e é minimamente invasiva, sem cortes na pele do paciente. Ela permite fragmentar os cálculos em praticamente todas as posições do trato urinário, podendo então tratar e até mesmo prevenir as terríveis cólicas renais.
- Nefrolitotripsia percutânea: é realizada uma incisão pequena nas costas do paciente, uma punção renal e dilatação de um trajeto para introdução de uma câmera dentro do rim, onde acopla-se um dispositivo para quebrar o cálculo (seja com o laser, litotritor ultrassônico ou litotritor balístico).
Porém cabe ao médico avaliar e decidir qual é a melhor opção de intervenção para cada um dos casos.
Estou com algum sintoma. E agora?
Se você tem algum dos sintomas citados acima, casos na família, ou até mesmo outro sintoma que leve a suspeita de cálculo renal, procure um médico urologista o mais breve possível!
Com o diagnóstico correto e o início do tratamento precoce, você pode evitar dores e complicações!
Me chame no Whatsapp, eu tenho certeza que posso lhe auxiliar!
